L'ostéochondrose est une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle les disques intervertébraux et donc les articulations sont sujets à des troubles dégénératifs. La distance entre eux diminue, ce qui entraîne une compression des terminaisons nerveuses et des racines, ce qui entraîne le développement d'une douleur intense. Des changements pathologiques se produisent souvent dans la région lombaire.
Votre médecin vous expliquera comment traiter l'ostéochondrose de la colonne lombaire, car l'automédication ne peut qu'aggraver la situation. La difficulté réside dans le fait que les symptômes de l'ostéochondrose peuvent également se manifester dans d'autres maladies dont le traitement présente des différences fondamentales.
Informations de base sur la maladie
Tout le monde ne sait pas ce qu'est l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Pour comprendre l'essence de la maladie, il est nécessaire d'étudier l'anatomie.
La vertèbre est une structure solide et dense en forme de cylindre avec un arc à partir duquel s'étendent les processus. Le corps vertébral y est attaché via des arcs et il y a un trou vertébral au milieu. Ce sont ces ouvertures qui forment le canal rachidien.
Tous les processus ne sont pas impliqués dans la formation des articulations, mais seulement ceux du haut et du bas, où de petits mouvements de balancement sont possibles. Entre les vertèbres se trouvent des ouvertures bordées par des apophyses ; Ils créent les racines nerveuses des nerfs spinaux.
Les changements pathologiques se produisent initialement dans le noyau pulpeux (une structure semi-fluide avec un centre gélatineux à l'ouverture du disque). Le noyau pulpeux a une élasticité maximale et constitue le principal amortisseur. Et puis le processus pathologique se développe dans les articulations vertébrales, ce qui conduit à un rétrécissement des foramens intervertébraux.
Le sacrum est un gros os triangulaire situé à la base de la colonne vertébrale. Il se compose de cinq vertèbres fusionnées et possède des surfaces antérieure et postérieure. Dans cette section, il n'y a pas de disques intervertébraux et l'ostéochondrose ne se développe pas.
L'ostéochondrose de la colonne lombaire est souvent diagnostiquée chez les personnes de plus de 30 ans. Le processus dégénératif se produit après une perturbation du métabolisme eau-sel dans le disque intervertébral. Cela rend la structure osseuse plus fine et plus cassante. Le noyau pulpeux élargit ses limites et se déplace vers le canal rachidien. Cela comprime le liquide dans le canal et les nerfs et provoque un gonflement. Cela conduit à l'apparition de sensations douloureuses et à un dysfonctionnement des organes auxquels appartiennent ces zones.
La compression entraîne une division plus rapide des cellules osseuses et la formation d'ostéophytes (croissances anormales) sur les vertèbres. La régénération du disque intervertébral n'est pas possible car il s'agit de cartilage, ce qui altère encore davantage la fonctionnalité des organes.
L'ostéochondrose lombaire, dont les symptômes et le traitement sont décrits plus en détail, est souvent due à un affaiblissement du corset musculaire. C'est pourquoi il est si important d'entraîner les muscles abdominaux, latéraux et du dos.
Beaucoup de gens se demandent si l'ostéochondrose peut être traitée ou non. Cette maladie est la plus facile à éliminer à un stade précoce.
Degrés de maladie
L'ostéochondrose sacrée progresse progressivement.
Il existe 4 stades de la maladie :
- 1er degré caractérisé par la manifestation de légères sensations douloureuses qui s'intensifient après une activité physique. Il y a souvent une douleur sourde qui irradie jusqu’aux fesses ;
- Étape 2. La distance entre les vertèbres diminue et celles-ci commencent à s'effondrer avec les tissus environnants. Dans le même temps, les terminaisons nerveuses sont comprimées. L'ostéochondrose intervertébrale provoque une douleur aiguë et irradiante. Les sensations douloureuses obligent une personne à se pencher en avant. Cela entraîne un déplacement et un étirement des disques intervertébraux ;
- Étape 3 L'ostéochondrose de la colonne vertébrale inférieure se manifeste par une destruction complète des vertèbres et la manifestation d'une fracture intervertébrale ;
- Étape 4. Les vertèbres grossissent et le cartilage s’atrophie, rendant les mouvements du patient difficiles. La colonne vertébrale dans la zone lombo-sacrée perd de sa souplesse, devient moins mobile et le patient est souvent handicapé.
Il est important de surveiller votre état de santé et de commencer le traitement si les symptômes décrits ci-dessus apparaissent.
Causes de la maladie
L'ostéochondrose lombaire est due à un stress constant et inégal sur le bas du dos. Parfois, les causes de la maladie sont de nature auto-immune. Dans certains cas, la maladie est précédée d'une blessure, surtout si plusieurs vertèbres sont touchées.
Causes de l'ostéochondrose lombaire :
- La maladie est causée par un stress intense. Les personnes qui effectuent constamment un travail physique pénible en souffrent plus souvent.
- Les douleurs lombaires sont causées par le surpoids. Et cela parce que la colonne vertébrale est soumise à une pression constante dans la zone lombo-sacrée.
- En raison d'une faible activité physique, la nutrition du tissu osseux se détériore, la circulation sanguine ralentit et les muscles s'affaiblissent.
- L'ostéochondrose de la région lombaire, dont les causes sont variées, est souvent provoquée par une mauvaise posture. Lorsqu'une personne est penchée en position assise, les disques intervertébraux se déforment et s'usent prématurément en raison de la charge inégale.
- L'ostéochondrose survient souvent à la suite de blessures au dos. Lesquels peuvent être endommagés lors de l’entraînement si le niveau de préparation sportive est faible. Pour éviter les problèmes, il est important d’apprendre à soulever correctement des objets lourds. Une chute peut entraîner des blessures au dos.
- L'ostéochondrose de la colonne lombaire est une conséquence naturelle du vieillissement du corps et d'une capacité réduite à récupérer. De ce fait, la mobilité des disques intervertébraux diminue, ils perdent de leur souplesse et donc se déforment.
- Cette maladie survient souvent en raison de la polyarthrite rhumatoïde, de la scoliose, etc.
Dans de rares cas, l'ostéochondrose survient en raison d'une hypothermie, d'une dépression sévère, d'une mauvaise alimentation, d'une fatigue chronique et de mauvaises conditions environnementales.
Symptômes
Les signes de l'ostéochondrose chez les femmes et les hommes sont très similaires. La seule différence est que la maladie se manifeste plus tôt dans la belle moitié de l’humanité. À un stade précoce, la maladie ne se manifeste d'aucune façon, la personne, sans se douter de rien, continue de vivre pleinement. Cependant, certains symptômes peuvent vous amener à prendre la bonne décision, qui consiste en un diagnostic complet et une visite chez le médecin.
Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire :
- Douleurs au bas du dos. Après l'entraînement, des sensations douloureuses apparaissent dans un premier temps, qui deviennent permanentes au fur et à mesure de l'évolution de la maladie.
- Avec l'ostéochondrose lombaire, la mobilité dans la zone touchée diminue. Lorsque le patient tente de se pencher, de se retourner ou de s'asseoir, une douleur irradiante intense apparaît et se propage le long de la jambe jusqu'au pied.
- Lorsque les nerfs sont pincés, la sensibilité des jambes change (augmente ou diminue). Parfois, il y a une sensation de brûlure ou un engourdissement dans les membres.
- La peau de la zone touchée devient pâle, sèche et la température baisse.
- La transpiration augmente, surtout la nuit.
- Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, la fonction des organes urogénitaux est perturbée.
Ce sont les principaux signes de l'ostéochondrose lombaire.
La maladie est chronique mais peut s'aggraver.
Symptômes de l'ostéochondrose lombaire sous formes aiguës et subaiguës :
- Lumbago – la douleur survient après une tension musculaire. En raison de spasmes musculaires, le patient se penche en avant ;
- Lors d'une exacerbation, la douleur survient même après un léger mouvement. Les sensations douloureuses augmentent fortement et irradient vers les fesses ou la jambe. L'état du patient est soulagé s'il s'allonge sur le dos et plie le membre affecté au niveau du genou. Au bout de quelques semaines, ces signes d'ostéochondrose lombaire disparaissent progressivement, l'activité motrice est rétablie et les muscles se détendent ;
- La phase subaiguë de la maladie est caractérisée par une douleur sourde, douloureuse et irradiante.
Si une personne remarque de telles manifestations, cela vaut la peine de consulter un médecin.
Mesures diagnostiques
Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée doit commencer après un diagnostic approfondi.
Tout d'abord, un neurologue ou un vertébrologue procède à un examen visuel basé sur les plaintes du patient et palpe la partie affectée du corps. Si le patient ressent des douleurs à la palpation de certains points, si la mobilité des jambes est limitée ou si les fesses sont placées de manière asymétrique, le diagnostic est confirmé. De plus, le médecin évalue la posture du patient.
L'ostéochondrose lombo-sacrée, dont les symptômes sont décrits ci-dessus, peut être identifiée à l'aide des études suivantes :
- Les radiographies confirmeront davantage le diagnostic. Cette méthode ne peut pas évaluer l’état de la colonne vertébrale. Les images montrent uniquement un rétrécissement des ouvertures entre les vertèbres et la croissance des ostéophytes.
- La tomodensitométrie du bas du dos permet d'établir un diagnostic et de visualiser la zone touchée sur un écran d'ordinateur sous un angle ou une coupe différente. Cependant, la technique est efficace pour diagnostiquer les structures osseuses ; Pour les formations de tissus mous, notamment les disques intervertébraux, l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique est recommandée.
- L'imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale montre une image complète de l'état du tissu osseux et des structures molles de la région lombo-sacrée.
Après avoir mené les études ci-dessus, vous pouvez commencer à traiter l'ostéochondrose lombaire.
Méthodes de traitement
De nombreux patients se demandent s'il est possible de guérir complètement l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Malheureusement, la réponse sera négative. Si vous commencez le traitement au premier ou au deuxième stade de la maladie, vous pouvez arrêter son développement.
Par conséquent, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire est un processus long et complexe qui permet d'atteindre les objectifs suivants :
- soulager la douleur;
- éliminer les crampes;
- renforcer les muscles abdominaux, du dos, des côtés, des fesses et des jambes ;
- Restauration de la circulation sanguine et du métabolisme dans la zone touchée ;
- éliminer l'inflammation;
- Restauration de la fonction motrice du bas du dos ;
- normaliser la sensibilité des jambes;
- Améliorer la fonctionnalité des organes pelviens.
Traitement conservateur
Le processus de traitement de l'ostéochondrose commence par la prise de divers médicaments. Ils ne sont prescrits que par un médecin, car l'automédication peut avoir des conséquences négatives. Le médecin peut utiliser plusieurs groupes de médicaments, ce n'est que dans ce cas qu'un résultat positif peut être attendu.
A cet effet, des médicaments sont utilisés :
- analgésiques utilisés pour soulager l'inconfort ;
- L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens élimine la douleur radiculaire et l'enflure. Pour l'ostéochondrose, des médicaments contenant des hormones stéroïdes sont également prescrits. Ils soulagent l'inflammation ou l'éliminent complètement ;
- Le traitement de l'ostéochondrose lombaire aux stades ultérieurs intéresse de nombreux patients. Les blocs paraspinaux sont utilisés pour soulager la douleur. Pour ce faire, des analgésiques sont injectés dans le bas du dos ;
- Avec l'aide de relaxants musculaires, vous pouvez éliminer les spasmes musculaires ;
- Pour restaurer le métabolisme du cartilage, démarrer les processus de régénération et arrêter les changements dystrophiques, le médecin traitant prescrit des chondroprotecteurs ;
- Le traitement de l'ostéochondrose lombaire est réalisé avec des vitamines B. Ils améliorent le métabolisme des cellules, éliminent l'inflammation et éliminent l'excès de liquide.
- À l'aide de diurétiques, l'enflure est éliminée ;
- Les médicaments immunomodulateurs renforcent le système immunitaire ;
- Pour améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, le médecin prescrit des médicaments qui réduisent la viscosité du sang. Le médicament est injecté dans une veine à l’aide d’une pipette ou pris sous forme de comprimé.
Physiothérapie
Le recours à la physiothérapie peut mener au succès du traitement de l'ostéochondrose. De nombreuses techniques peuvent être utilisées ; Votre médecin vous aidera à choisir la solution optimale s’il n’y a pas de contre-indications. La physiothérapie soulage la douleur, soulage les spasmes musculaires et active les processus métaboliques et de récupération.
Pour résoudre ces problèmes, les procédures suivantes sont prescrites :
- Amplificateur La zone affectée est exposée à des courants de module sinusoïdaux ;
- Sonophorèse – exposition simultanée aux ultrasons et aux médicaments ;
- thérapie diadynamique – traitement à l'électricité basse tension ;
- darsonvalisation. La zone endommagée est exposée à un courant alternatif de faible amplitude mais de haute fréquence et tension ;
- inductance – Traitement par champs magnétiques haute fréquence ;
- Thérapie au laser – Traitement avec un rayonnement optique provenant d’un laser.
L'effet thérapeutique de ces procédures ne peut guère être surestimé.
Si vous voulez savoir comment vous débarrasser de la douleur, renforcer et détendre les muscles, sachez que cela est possible grâce à la physiothérapie. La réflexologie et le massage ne font qu'augmenter l'efficacité de la thérapie. Les techniques de massage et de gymnastique sont pratiquées en dehors de la période d'inflammation, sinon la maladie s'aggravera. Il est utile de nager et de faire de la gymnastique dans l'eau. Dans ce cas, la charge sur la colonne vertébrale est minime.
Traitement chirurgical
La chirurgie est la dernière mesure et n'est pratiquée que si les méthodes précédentes se sont révélées inefficaces et que la maladie a progressé à un point tel que le patient ne peut reprendre qu'une activité physique. L'intervention est réalisée en cas de troubles du mouvement importants et de présence de hernies intervertébrales. Par conséquent, il vaut mieux ne pas savoir comment guérir chirurgicalement l'ostéochondrose lombaire, car elle est considérée comme la plus radicale.
Le chirurgien enlève la hernie discale et renforce les vertèbres mal alignées. Le médecin peut également procéder à une fusion vertébrale, dans laquelle une partie de la colonne vertébrale est complètement immobilisée à l’aide d’une structure métallique spéciale. Ceci est suivi d'une rééducation à long terme.
Instructions spéciales
Si l'ostéochondrose lombo-sacrée n'est pas traitée, une inflammation du nerf sciatique peut survenir, ce qui peut entraîner une douleur intense. Pour réduire l'inconfort, une personne se penche en avant, mais cela ne fait qu'aggraver l'état de la colonne vertébrale dans la zone endommagée.
L'ostéochondrose de la colonne lombaire, dont les symptômes peuvent être différents, menace l'instabilité vertébrale. Le disque est incapable de soutenir la vertèbre et la région lombaire est déplacée du sacrum en raison de la compression. La fonctionnalité des organes urogénitaux est altérée.
Pour éviter les complications, vous devez respecter les règles suivantes :
- éviter toute activité physique intense ;
- renforcer le corset musculaire;
- Maintenir une bonne posture ;
- faire de l'exercice quotidiennement;
- établir la nutrition, maintenir un équilibre entre les protéines, les graisses et les glucides ;
- respecter le régime de repos optimal ;
- Traitez les maladies du dos dès les premiers stades.
Vous ne devez pas non plus vous soigner vous-même - la maladie disparaîtra alors le plus rapidement possible. Il est logique de porter un corset qui soulage la colonne lombaire.